《中国-哥斯达黎加自由贸易协定》的优惠原产地证FORM L：2011年8月1日《中哥自贸协定》将正式实施，商检局、贸促委同时将开始签发于《中国-哥斯达黎加自由贸易协定》下的优惠原产地证书。哥斯达黎加的进口商凭借该证书可享受相应的关税减免待遇。

中国-哥斯达黎加自由贸易区优惠原产地证明书（以下简称中哥证书） 共有14栏，各栏填制要求如下：

标题栏（右上角），填上检验检疫机构规定的证书号。编号规则如下：L+年份代码（2位）+企业备案号（9位）+流水号（4位）。

注意：更改证、重发证的号码与新证的编码规则一致，但改变流水号。

例如:

注意：

2．注册在台湾、香港、澳门的公司不能作为出口商;

例如：

XXX ROAD，NINGBO CHINA

1.如果出口商或生产商希望对该信息保密时，可以填写“应要求提供给主管政府机构或授权机构(AVAILABLE TO THE COMPETENT AUTHORITY OR AUTHORIZED BODY UPON REQUEST)”；

例如：

500 XXX DEL CENTRO COMERCIAL XXX

COSTA RICASAN JOSE, COSTA RICA

例如：

运输工具号（Vessel/Flight/Train/Vehicle No.）：KMCT ULSA V. 406S

卸货口岸（Port of discharge）：SAN JOSE, COSTA RIC

例如：

注意：

2.如果发票由非成员方经营者出具，应在此栏填写非缔约方经营者的名称、地址及国家等信息。

在收货人、运输条件相同的情况下，如同批出口货物有不同品种，则可按不同品种分列“１”、“２”、“３”……, 以此类推，但不得超过20个。

例如：

C/N 1-270

1.此栏填写的唛头应与货物外包装上的唛头及发票上的唛头一致。

3.如货物无唛头应填“无唛头”(N/M或NO MARK)。

第8栏：包装数量及种类，商品的名称

HOISTS

SIX （6）PALLETS ONLY

注意：

2.如果无包装，应填明货物出运时的状态，如“NUDE CARGO”（裸装货）、“IN BULK”（散装货）、“HANGING GARMENTS”（挂装）等；

4. 商品名称等项列完后，应在最后一行下方加上表示结束的符号（***），以防止加填伪造内容。

例如：

注意：此栏填写第8栏货物名称对应的6位HS编码。

此栏为原产地证书的核心栏目，填写要求如下：

2. 含有进口成分，但符合原产地标准：

b.如使用了非原产原材料，且满足《产品特定原产地规则》中税则归类改变、工序要求等规定，填写“PSR”。

例如：1200KGS

第12栏：发票号、发票日期及价格

SDAKF0522

FOB：USD 188890

1. 此栏不得留空，发票号码、日期必须与正式商业发票一致，月份一般用英文缩写JAN.、FEB.、MAR.等表示。

第13栏：出口商声明

GUANGZHOU，CHINA OCT. 9，2016

1. 生产国国名应填写"CHINA"，进口国国名应填写“COSTA RICA”。

3. 申报日期不得早于发票日期。

例如：

TEL：0086-574-XXX  FAX：0086-574-XXX

注意：

1. 对补发证书，应在此栏注明“ISSUED RETROSPECTIVELY”字样。

2. 对重发证书，应在此栏注明“CERTIFIED TRUE COPY with the original Certificate of Origin number ___ dated ___”字样。